Dans quelle position?
«La plus efficace, c'est celle qui marche!» lance le Dr Dominique Pilon, médecin-accoucheur au CLSC Bordeaux-Cartierville et président de l'Association des omnipraticiens en périnatalité du Québec. En effet, l'efficacité de telle ou telle position varie beaucoup d'une personne à une autre. La position adoptée dépendra aussi du recours ou non à la péridurale ou d'autres interventions limitant la mobilité. En principe, on peut essayer plus d'une position au cours de la poussée. Toutes ces positions sont efficaces, hormis un bémol pour la semi-allongée.

 

  • Semi-allongée. Couchée, la tête relevée, les genoux ramenés vers soi ou les pieds dans les étriers. Les experts consultés sont d'avis que, si cette position est la plus commune, elle serait aussi la moins efficace. Le bébé doit remonter dans le vagin, donc aller à l'encontre de la gravité et, ce faisant, il écrase le sacrum, qui doit s'ouvrir pour le laisser passer. En plus, cette position met beaucoup de pression sur le bas du dos de la mère et peut être très difficile à supporter sans anesthésie.
  • Allongée sur un côté. Les jambes repliées, une jambe dans les airs, soutenue par le conjoint ou une infirmière.
  • À quatre pattes. Appuyée sur les mains et les genoux ou, comme variante, à genoux, les bras appuyés sur une tête de lit relevée. Cette position serait tout indiquée pour celles qui ont très mal au dos.
  • Debout. Les bras soutenus par deux personnes. La plus efficace, car on profite de la gravité et de la pression du bébé sur le col pour faire progresser le travail. Cela dit, elle est rare, car il faut avoir des cuisses très puissantes et ne pas être épuisée pour arriver à accoucher dans cette position.
  • Accroupie. À genoux sur le lit, le tronc à la verticale, les bras soutenus.

 

Les ressources