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Louisanne Lamothe-Ouellette

Infirmière, groupe INC

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Paralysie de Bell
J'aimerais avoir des informations sur la maladie de Bell. Est-ce une affection fréquente ou rare? Quelles sont ses causes, sa durée et son traitement? Peut-on en guérir ou s'agit-il d'un état permanent?

La paralysie de Bell, aussi connue sous l'appellation de paralysie faciale périphérique ou encore de paralysie périphérique «a frigore», est une affection bénigne du nerf facial qui s'installe brutalement chez un individu le plus souvent d'âge moyen.

Cette paralysie se caractérise par un visage asymétrique autant au repos que lorsqu'il est en mouvement. Les traits et la bouche s'orientent vers le côté sain du visage. Du côté paralysé, les lèvres, le nez, les rides sont sans expression et ils ont tendance à s'affaisser. Souvent, les yeux subissent une certaine sécheresse. Les études, les recherches et les écrits consultés indiquent une incidence annuelle moyenne de 13 pour 100 000, donc cet état n'est pas très fréquent.

Causes
La cause ou les causes de ce malaise ne sont pas scientifiquement
connues, bien que certaines infections, traumatismes et tumeurs soient soupçonnés d'être à l'origine des symptômes. Un «coup de froid» ou un «courant d'air» sont aussi considérés comme causes possibles de cette paralysie.

Durée
La durée de cette condition dépend du degré de l'affection et varie de quelques heures à quelques semaines dans la majorité des cas.

Généralement, l'état du malade s'améliore complètement lorsque la paralysie est partielle. S'il s'agit d'une paralysie totale, le patient peut subir des séquelles comme un larmoiement des yeux ou des spasmes involontaires.

Traitement
Le traitement passe d'abord par le soin des yeux, sous forme de gouttes,
essentiel afin de prévenir la sécheresse oculaire et une affection importante de la cornée. Le traitement consiste aussi en la prescription de médicaments
variés, incluant la corticothérapie, et en la rééducation de certains mouvements faciaux (devenus difficiles depuis la paralysie de Bell) par l'application de la
kinésithérapie. La chirurgie est considérée seulement comme une option de dernier recours.

L'énoncé de ce document n'est qu'un bref aperçu de la complexité de cette
paralysie. À ce jour, on ne connaît ni la cause ni le traitement exacts de cet état, sinon que les options thérapeutiques mises de l'avant semblent pour la majorité réconfortantes.

Si vous désirez plus d'explication sur cette affection, l'infirmière d'Info-Santé de votre secteur se fera un plaisir de vous répondre.

Références:
Amarenco, G., et al. (1998). Larousse Médical, Paris, Larousse-Bordas, p. 757.
Fattorusso, V., Ritter, O., (1995). Vademecum Clinique, 14e édition. Masson, Paris, p. 627-629.
Quevauvilliers, J., Perlemuter, L., (1997). Dictionnaire médical de
l'infirmière, 5e édition, Masson, Paris, p. 629-630.

Veuillez prendre note que les réponses et les conseils de nos professionnels ne constituent pas un diagnostic et ne peuvent remplacer un examen complet, une visite chez le médecin ou chez tout autre professionnel de la santé. Le but de ce service n'est pas de poser un diagnostic, mais bien de donner de l'information susceptible d'aider à la compréhension d'une maladie ou d'un problème de santé.

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