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Conseils d'experts
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Louisanne Lamothe-Ouellette
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Infirmière, groupe INC
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Depo-Provera (méthode de contraception)
Le Depo-Provera m’intéresse particulièrement car je n’aime pas prendre des pilules - je risquerais d'oublier de les prendre. Par contre, j'ai entendu dire que le Depo-Provera causait souvent un gain de poids. Quelle est la cause de ce gain? Je sais aussi qu'il donne souvent des règles irrégulières et qu'il provoque même leur arrêt, est-ce vrai? Enfin, les fumeuses peuvent-elles recevoir l'injection Depo-Provera? |
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Le Depo-Provera est une méthode de contraception administrée par injection quatre fois par an (une fois toutes les 10 à 13 semaines) et prescrite par un médecin. Le Depo-Provera contient une hormone semblable à la progestérone naturelle qu'on retrouve dans l'organisme, laquelle empêche la libération d'un ovule mature. En l'absence d'un ovule mature pouvant être fécondé par un spermatozoïde, la grossesse ne peut survenir.
Efficacité
Si l'injection de Depo-Provera est reçue au cours des cinq premiers jours qui précèdent la période des menstruations ou dans les cinq jours suivant un accouchement, il agira immédiatement. Le Depo-Provera est efficace à 97 ou 99%, ce qui en fait l'une des méthodes contraceptives les plus fiables sur le marché.
Pour qui?
Le Depo-Provera est recommandé pour la plupart des femmes:
surtout celles qui ont plus de 35 ans;
celles qui ne peuvent utiliser le stérilet;
celles qui présentent des risques de problèmes cardiovasculaires;
celles qui ne s’habituent pas à la prise d'anovulants.
Par contre, le Depo-Provera pourrait ne pas convenir aux femmes qui présentent au moins deux facteurs de risque qui peuvent conduire à une perte de la densité osseuse, y compris une petite stature, un manque d'exercice physique et le tabagisme. Il se peut que le Depo-Provera ne convienne pas aux femmes ayant des antécédents de dépression.
Avantages
Depo-Provera est administré seulement quatre fois par an.
S'il est bien administré, il est efficace immédiatement.
L'utilisation continue de Depo-Provera cause une réduction des saignements menstruels, 55% des femmes n’ont plus de périodes menstruelles après la première année d'utilisation.
Peut être administré aux femmes qui allaitent.
Soulage les femmes souffrant du syndrome prémenstruel (SPM), de menstruations douloureuses ou d'endométriose.
Peut être pris par l'utilisatrice d'antibiotiques dont l'association avec la pilule est contre-indiquée.
Peut réduire le risque de salpingite aiguë, de cancer de l'utérus et de cancer des ovaires.
Est-ce que je prendrai du poids?
Pas forcément. Beaucoup de femmes observent des modifications de leur poids lorsqu'elles utilisent Depo-Provera, certaines prennent du poids tandis que d'autres en perdent. On ignore si ces modifications sont dues à des facteurs génétiques, au mode de vie ou à Depo-Provera. Un mode de vie actif ainsi qu'une alimentation saine et un régime régulier d'exercices physiques réduiront ou élimineront une éventuelle prise de poids.
Certaines femmes accusent une augmentation de l'appétit durant la première année d'utilisation qui pourrait être la cause d'un gain de poids de 0,5 à 2 kg.
Puis-je fumer si j'utilise Depo-Provera?
On ne recommande à personne de fumer. Mais contrairement à la pilule contraceptive, l'utilisation de Depo-Provera n’impose aucune restriction (pour les femmes de plus de 35 ans) quant à la cigarette.
Les médecins ne doivent pas prescrire Depo-Provera:
aux femmes enceintes;
à celles qui ont des saignements vaginaux inhabituels;
à celles qui présentent un cancer du sein;
à celles qui présentent une maladie hépatique;
à celles qui présentent des problèmes de coagulation sanguine.
Prudence: Depo-Provera ne protège pas contre les maladies transmissibles sexuellement.
Effets secondaires possibles: maux de tête, nervosité, douleurs abdominales, étourdissements, baisse de libido.
Attention: Les périodes menstruelles normales et la fécondité réapparaissent, normalement, neuf mois après l'arrêt des injections.
Il est important de recevoir l'injection trimestrielle dans les 10 à 13 semaines qui suivent la dernière injection. Vous pouvez vous inscrire gratuitement à un programme de rappel en appelant sans frais le 1 888 671-DEPO (3376).
Pour plus d'information ou de précision, parlez-en à votre gynécologue ou à l'infirmière d'Info-Santé de votre CLSC.
Références:
Le contraceptif parfaitement adapté à votre mode de vie, Pharmacia &
Upjohn, 1999, p. 2-3.
Votre guide pour la contraception à laquelle vous ne pensez que 4 fois par an, 1999, p. 2-3,5.
À lire aussi:
La méthode contraceptive du calendrier
Evra: le timbre contraceptif
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Veuillez prendre note que les réponses et les conseils de nos professionnels ne constituent pas un diagnostic et ne peuvent remplacer un examen complet, une visite chez le médecin ou chez tout autre professionnel de la santé. Le but de ce service n'est pas de poser un diagnostic, mais bien de donner de l'information susceptible d'aider à la compréhension d'une maladie ou d'un problème de santé. |
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